NEUROPALUDISME CHEZ LES ENFANTS DE ZERO À QUINZE ANS EN PÉDIATRIE AU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE KARA DE JANVIER À DÉCEMBRE 2022
DOI :
https://doi.org/10.70699/eyf33d27Mots-clés :
neuropaludisme, enfants, goutte épaisse, antipaludique, CHU KaraRésumé
Introduction : Le neuropaludisme est une encéphalopathie diffuse caractérisée par un coma avec fièvre et l’existence des formes asexuées du plasmodium dans le frottis sanguin sur sang capillaire sans autres étiologie d’encéphalopathie. Objectif : Étudier les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques du neuropaludisme chez les enfants de zéro à 15 ans dans le service de pédiatrie du CHU Kara. Matériels et méthodes : Étude transversale descriptive et analytique à collecte rétrospective sur une période de 12 mois dans le service de pédiatrie du CHU Kara portant sur les enfants de zéro à 15 ans hospitalisés pour neuropaludisme. Résultats : Durant la période d’étude, la prévalence hospitalière du neuropaludisme était de 10,8 %. L’âge moyen était de 36,88 ± 30,76 mois avec un sex ratio de 1,02. Les convulsions répétées représentaient le symptôme le plus fréquent dans 82,9%. Les troubles de la conscience englobaient la léthargie (18,2%), l’obnubilation (15,3%), et le coma classé selon le score de Glasgow pédiatrique. Le traitement étiologique reposait sur l’administration d’artésunate dans 95,3%. La létalité était de 11, 6%. Les facteurs liés aux décès étaient : l’âge inférieur à 5 ans (p = 0,03), l’hypoglycémie (p = 0,002), la détresse respiratoire (p < 0, 001), le nombre de jours de convulsion (p < 0,05 à partir du deuxième jour de convulsions). 24,7% des enfants étaient sortis de l’hôpital contre avis médical et le principal motif était le manque de moyens financiers. Conlusion : Le neuropaludisme est d’actualité à Kara et des actions concertées sont indispensables afin de réduire sa létalité en agissant sur les facteurs modifiables.
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